DATOS RELEVANTES DEL VIRUS ZIKA, QUE ES, COMO SE TRANSMITE, DE DONDE PROVIENE, ETC.
Datos y cifras
• Esta enfermedad es causada por un virus transmitido por mosquitos del género Aedes.
• Los pacientes con enfermedad por el virus de Zika suelen presentar fiebre no muy elevada, exantema y conjuntivitis, síntomas que suelen durar entre 2 y 7 días.
• Por el momento no hay vacunas ni tratamientos específicos para esta enfermedad.
• La mejor forma de prevenirla consiste en la protección frente a las picaduras de los mosquitos.
• Se sabe que el virus circula en África, las Américas, Asia y el Pacífico.
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El virus de Zika es un virus emergente transmitido por mosquitos que se identificó por vez primera en Uganda, en 1947 en macacos de la India a través de una red de monitoreo de la fiebre amarilla selvática. Posteriormente, en 1952, se identificó en el ser humano en Uganda y la República Unida de Tanzanía. Se han registrado brotes de enfermedad por este virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico.

• Género: Flavivirus
• Vector: mosquitos Aedes (que habitualmente pican por la mañana y al atardecer/anochecer)
• Reservorio: desconocido

Signos y síntomas
El periodo de incubación (tiempo transcurrido entre la exposición y la aparición de los síntomas) de la enfermedad por el virus de Zika no está claro, pero probablemente sea de pocos días. Los síntomas son similares a los de otras infecciones por arbovirus, entre ellas el dengue, y consisten en fiebre, erupciones maculopapulares, conjuntivitis, mialgias, artralgias, malestar y cefaleas; suelen durar entre 2 y 7 días.
Durante los grandes brotes que se han producido en la Polinesia francesa en 2013 y el Brasil en 2015, las autoridades sanitarias nacionales notificaron potenciales complicaciones neurológicas y autoinmunes de la enfermedad por el virus de Zika. Recientemente, en el Brasil, las autoridades sanitarias locales han observado un aumento de las infecciones por este virus en la población general, así como un aumento de los recién nacidos con microcefalia en el nordeste del país.
Los organismos que están investigando estos brotes están encontrando pruebas cada vez más numerosas de una relación entre el virus de Zika y la microcefalia, aunque son necesarias más investigaciones para entender esa relación. Asimismo, se están investigando otras causas posibles.

Transmisión
El virus de Zika se transmite a las personas a través de la picadura de mosquitos infectados del género Aedes, y sobre todo de Aedes aegypti en las regiones tropicales. Este mosquito es el mismo que transmite el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre amarilla.
Los primeros brotes de enfermedad por el virus de Zika se describieron en el Pacífico en 2007 y 2013 (Yap y Polinesia francesa, respectivamente), y en las Américas (Brasil y Colombia) y África (Cabo Verde) en 2015. A ello hay que añadir que más de 13 países de las Américas han notificado infecciones esporádicas por el virus de Zika, lo cual indica que este está teniendo una rápida expansión geográfica.

Diagnóstico
El virus de Zika se diagnostica mediante PCR (reacción en cadena de la polimerasa) en tiempo real y aislamiento en muestras de sangre. El diagnóstico serológico puede resultar difícil, y el virus puede presentar reacciones cruzadas con otros flavivirus, como los virus del dengue, del Nilo Occidental y de la fiebre amarilla.

Prevención
Los mosquitos y sus lugares de cría suponen un importante factor de riesgo de infección por el virus de Zika. La prevención y el control dependen de la reducción del número de mosquitos a través de la reducción de sus fuentes (eliminación y modificación de los lugares de cría) y de la disminución de los contactos entre los mosquitos y las personas.
Para ello se pueden utilizar repelentes de insectos, ropas (preferentemente de colores claros) que cubran el cuerpo tanto como sea posible, barreras físicas como mosquiteros o el cierre de puertas y ventanas, y mosquiteros de cama.
También es importante vaciar, limpiar o cubrir los utensilios que puedan acumular agua, como cubos, macetas o neumáticos, eliminando así lugares de cría de mosquitos.
Hay que prestar especial atención y ayuda a quienes no pueden protegerse adecuadamente por si solos, como los niños, los enfermos o los ancianos.
Durante los brotes, las autoridades sanitarias pueden recomendar la fumigación con insecticidas. Los insecticidas recomendados por el Plan OMS de Evaluación de Plaguicidas también se pueden utilizar como larvicidas para tratar recipientes de agua relativamente grandes.
Los viajeros deben adoptar las precauciones básicas descritas anteriormente para protegerse de las picaduras de mosquitos.

Tratamiento
La enfermedad por el virus de Zika suele ser relativamente leve y no necesita tratamiento específico. Los pacientes deben estar en reposo, beber líquidos suficientes y tomar analgésicos comunes para el dolor. Si los síntomas empeoran deben consultar al médico.
En la actualidad no hay vacunas.

Respuesta de la OMS
La OMS colabora con los países para:
• Definir las investigaciones sobre la enfermedad por el virus de Zika y darles prioridad convocando a expertos y asociados.
• Potenciar la vigilancia del virus de Zika y sus posibles complicaciones.
• Fortalecer la capacidad en la comunicación de riesgos para ayudar a los países a cumplir los compromisos adquiridos en virtud del Reglamento Sanitario Internacional.
• Proporcionar capacitación sobre la gestión clínica, el diagnóstico y el control de vectores, en particular a través de algunos centros colaboradores de la OMS.
• Fortalecer la capacidad de los laboratorios para detectar el virus.
• Ayudar a las autoridades sanitarias a aplicar las estrategias de control de los vectores destinadas a reducir las poblaciones de mosquitos del género Aedes, por ejemplo ofreciendo larvicidas para el tratamiento de aguas estancadas que no pueden limpiarse, vaciarse o cubrirse.
• Ayudar a las autoridades sanitarias a aplicar las estrategias de control de los vectores destinadas a reducir las poblaciones de mosquitos del género Aedes, por ejemplo ofreciendo larvicidas para el tratamiento de aguas estancadas que no pueden limpiarse, vaciarse o cubrirse.
• Elaborar recomendaciones de atención clínica y seguimiento de las personas infectadas por el virus de Zika, en colaboración con expertos y otros organismos de salud.
https://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/
links sobre información relevante sobre el tema del virus zika:
https://www.cnnmexico.com/nacional/2015/11/26/salud-confirma-los-dos-primeros-casos-autoctonos-de-zika-en-mexico
https://www.elcomercio.com/tendencias/mexico-medidas-prevencion-virus-zika.html
Entrevista en exclusiva con EL UNIVERSAL.
MEDIDAS PREVENTIVAS DEL ESTADO MEXICANO ANTE EL VIRUS DEL ZIKA:
Demanda México a UE no exagerar sobre zika
Secretaría de Salud establece protocolos de prevención; Mercedes Juan confirma 34 casos; ninguna embarazada
La secretaria de Salud, Mercedes Juan López, pidió a los países no sobrerreaccionar debido a la presencia del virus del zika en México, y adelantó que habrá protocolos de capacitación para los ginecólogos mexicanos, a fin de detectar a tiempo cualquier anomalía del tubo neural en los bebés de mujeres embarazadas infectadas por este mosquito.
Dijo que hasta el momento no hay casos de mujeres embarazadas infectadas por zika en territorio nacional, y confirmó que el número de personas afectadas por esta enfermedad es de 34 (además de tres importados); una cifra que tenderá a incrementarse conforme llegue la temporada de lluvias.
En entrevista con EL UNIVERSAL, la responsable de la Secretaría de Salud aseguró que la dependencia a su cargo tiene dos prioridades para los próximos meses: contener al vector Aedes Aegypti, transmisor del dengue, chikungunya y zika, así como vigilar a las mujeres embarazadas.
La funcionaria también anunció que se incrementará la vigilancia epidemiológica en todos los casos registrados por defectos de nacimiento que puedan tener un vínculo con el zika.
Descartó la propuesta que algunos países como Brasil han planteado a las mujeres de no embarazarse para evitar que en caso de enfermarse por el virus del zika, sus bebés nazcan con microcefalia o alguna otra malformación.
“Cada quien tiene libertad de tener su propia decisión, lo único que recomendamos es que vayan a sus consultas prenatales y tomen el ácido fólico para prevenir los defectos del tubo neural”, expuso Juan López.
¿Dónde se concentran más casos de zika en México?
—De los 34 casos confirmados de zika, 24 se ubican en Chiapas. Es ahí donde estamos enfocando las baterías, viendo con las autoridades del estado de Chiapas que se refuercen las acciones de control de vectores, de las nebulizaciones aéreas y de insecticida en casas. Estos casos tenderán a aumentar conforme lleguemos a la temporada de lluvias.
¿Cuál es su principal preocupación por este virus?
—Las mujeres embarazadas que hayan estado expuestas a la enfermedad y, obviamente, en algún momento van a aparecer porque se seguirán confirmando casos en las próximas semanas.
¿Qué acciones están previendo en la Secretaría de Salud para controlar este vector, que también genera dengue y chikungunya?
—Vamos a intensificar todo el trabajo relacionado a campañas de difusión para la prevención de la enfermedad, enfocándonos principalmente a las mujeres embarazadas y que hayan contraído el padecimiento. También se realizarán saneamientos ambientales para controlar al mosquito, para ello, tenemos los insecticidas.
Por el momento se realizarán nebulizaciones aéreas y se comenzará en el estado de Chiapas, así como se reforzará la campaña para que la gente use repelentes, que use mangas largas y que no se expongan al mosco, además de que eviten tener en sus casas artículos en los que se almacene el agua.
¿Por qué hay un mayor número de casos en Chiapas, existe alguna relación con los niveles de desarrollo de la entidad?
—Pues ahí tenemos la migración de Centroamérica y Sudamérica, que por ahí entran, y ahí tenemos también el mosquito. Hay que recordar que toda esta zona, es área geográfica del vector que por muchos años ha estado presente en las zonas bajas de Yucatán, Campeche y Quintana Roo, entre otros estados.
El mosquito se reproduce en zonas tropicales; sin embargo, por el cambio climático ya se tiene en otros estados del país.
¿Cuál es su opinión de que seis países de la Unión Europea emitieron alertas a sus habitantes, en particular a las mujeres embarazadas, para no viajar a México ante posibles riesgos sanitarios por la presencia del zika?
—La Organización Mundial de la Salud dijo que no se recomienda ninguna restricción de viaje, y si lo hacen los países, es inevitable para nosotros y nos parece que no deberían. Por lo menos México no está haciendo restricción de viajes a ningún país. Me parece que ésto no es necesario. Lo que se tiene qué hacer es que los sistemas de salud realicen medidas de prevención para disminuir la presencia del vector.
¿Considera una exageración las alertas que emitieron Francia, Gran Bretaña, Irlanda, Italia, Bélgica y Alemania para que no se viaje a México?
—Es una sobrerreacción de este asunto, porque no existe todavía una evidencia científica del zika con microcefalias y otras alteraciones neurológicas en bebés de mujeres embarazadas infectadas por el vector. Somos 24 países de América con la circulación del virus y debemos estar pendientes.
Por el momento, dijo, se realizarán protocolos para todos los ginecólogos (mexicanos), a fin de que a través del ultrasonido (que se le realiza a las mujeres embarazadas) puedan detectar a tiempo si hay alguna sospecha de algún problema del desarrollo del tubo neural embriólogico, y confirmar si esa mujer estuvo en contacto con el virus del zika.
El reto, reconoció, es que las mujeres encinta acudan a su control prenatal a las unidades médicas.
Recordó que no hay evidencia científica, pero en algunos países como en Brasil, hay una asociación entre embarazos y casos de malformaciones, de defectos del tubo neural, entre ellos, la microcefalia, por eso la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una emergencia de salud global.
https://www.eluniversal.com.mx/articulo/nacion/sociedad/2016/02/3/demanda-mexico-ue-no-exagerar-sobre-zika